VALPROAAT PROTOCOL

Indicaties: Bipolaire stoornis

Contraindicaties: Lever/ Pacreas functiestoornis/ Haemorrahagische diathese

Vooraf:

• Info patient/ familie
• Lab: Leuko’s + Differentiatie Trombocyten, AF G-GT, SGPT/ ALAT
• Let op interacties: SSRi’s, Acetylsalicylzuur, Diazepam, TCA’s

Medicatieschema:

• Gebruik bij voorkeur Depakine Chrono (Slow releasepreparaat), een maal daags doseren
• Tijdens acute episode: Oplaaddosis van 20 mg/ kg/dag
• Onderhoud: Staart 500 mg/dag, geleidelijk opbouwen tot gemiddeld 20 mg/kg/dag
• Bepaald na 3-5 dagen de 12-uurbloedspigel

Geadviseerde bloedspiegel: (12-uur spigel)

• Bij acute behandeling 80-120 mg/l
• Bij onderhoudsmedicatie: 60-80 mg/l

Lab controles:

• Hb, Leuko’s, Thrombo’s,AF,  ALAT, G-GT1x week gedurende eerste 4 weken
• Daarna 1 x mand gedurende eerste jaar
• Daarna 1 x jaar
• Jaarlijks bloedspiegel

Bijwerkingen:

• Gastrointestinale klachten, hepatotoxiciteit, tremor, loopstoornissen
• Cave: eerste symptoom van intoxicatie is meestal slaperigheid

2012©EmergenPSY